 2018年1月1日起上海將在全市開展長期護(hù)理保險試點工作，年滿60周歲的職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員可自愿申請老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估評估等級為二至六級的失能老人由定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)并按規(guī)定結(jié)算護(hù)理費用，護(hù)理服務(wù)分為社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)、住院醫(yī)療護(hù)理等三類~  
如何申請呢?
 小貼士 全市試點工作啟動后，有關(guān)申請老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估、長期護(hù)理保險的服務(wù)內(nèi)容、報銷待遇、定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)信息，可以撥打12333或962218服務(wù)熱線咨詢，也可以登陸上海市人力資源社會保障局網(wǎng)站（www.12333sh.gov.cn）、上海醫(yī)保網(wǎng)（www.shyb.gov.cn）以及上海市綜合為老服務(wù)平臺（www.shweilao.cn）查詢，還可以通過上海市人力資源和社會保障局官方APP“上海人社”查詢。 更多科普 1、什么是長期護(hù)理保險？ 長期護(hù)理保險（以下簡稱“長護(hù)險”）制度是指以社會互助共濟(jì)方式籌集資金，對經(jīng)評估達(dá)到一定護(hù)理需求等級的長期失能人員，為其基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會保險制度。 2、長期護(hù)理保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)是什么？ ● 職工醫(yī)保人員——按照用人單位繳納職工醫(yī)保繳費基數(shù)1%的比例，從職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按季調(diào)劑資金作為長期護(hù)理保險籌資。 ● 居民醫(yī)保人員——根據(jù)其人數(shù)、按照略低于第一類人員的人均籌資水平，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按季調(diào)劑資金作為長期護(hù)理保險籌資。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)，由市人力資源社會保障局（市醫(yī)保辦）、市財政局等相關(guān)部門商定，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。 3、什么是老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估？ 老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估是指對具有照護(hù)需求且符合規(guī)定條件的老年人，按照全市統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)，依申請對其—— ● 失能程度 ● 疾病狀況 照護(hù)情況等進(jìn)行評估，確定照護(hù)等級。 照護(hù)等級作為申請人享受長期護(hù)理保險待遇、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等政策的前提和依據(jù)。 4、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估的有效期有多久？ 評估結(jié)論有效期不超過2年。 評估結(jié)論有效期內(nèi)，申請人生活自理能力發(fā)生變化的，可以重新申請評估。 評估結(jié)論有效期屆滿前60日內(nèi)，申請人應(yīng)當(dāng)重新申請評估。 5、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估的費用是多少？如何支付？ 評估費用參照市物價局關(guān)于本市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估項目的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，收費標(biāo)準(zhǔn)為每次200元。 對申請人申請長護(hù)險待遇所發(fā)生的初次評估、期末評估和狀態(tài)評估費用，由長護(hù)險基金支付80%，其余部分由個人自負(fù)。 6 、對于長期接受居家照護(hù)服務(wù)的重度失能老人是否有優(yōu)惠政策？ 為體現(xiàn)鼓勵居家養(yǎng)老的原則，對于評估等級為五級或六級接受居家照護(hù)服務(wù)的參保人員—— ● 連續(xù)接受居家照護(hù)服務(wù)1個月以上6個月（含）以下的，由其自主選擇，在規(guī)定的每周7小時服務(wù)時間的基礎(chǔ)上，每月增加1小時的服務(wù)時間，或者獲得40元現(xiàn)金補(bǔ)助； ● 連續(xù)接受居家照護(hù)服務(wù)6個月以上的，由其自主選擇，在規(guī)定的每周7小時服務(wù)時間的基礎(chǔ)上，每月增加2小時的服務(wù)時間，或者獲得80元現(xiàn)金補(bǔ)助。 7、它跟傳統(tǒng)的保險有什么區(qū)別？ 與其他傳統(tǒng)保險產(chǎn)品相比，長期護(hù)理保險側(cè)重于提供長期護(hù)理保障，有著顯著的產(chǎn)品特點。長期護(hù)理保險，是在被保險人因疾病、意外、或年老而帶來的身體機(jī)能衰竭等狀況導(dǎo)致的慢性病癥而接受長期護(hù)理，保險公司為其發(fā)生的護(hù)理費用提供保障。長期護(hù)理保險相對傳統(tǒng)健康醫(yī)療險來說，更易滿足年老后的長期看護(hù)需求。 8、哪些人可以享受長護(hù)險待遇？ 1、年滿60周歲及以上，職工醫(yī)保人員中已按照規(guī)定辦理申領(lǐng)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員和居民醫(yī)保人員； 2、經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估、失能程度達(dá)到評估等級二至六級的長護(hù)險參保人員。 9、如何辦理長護(hù)險制度的評估申請？ 申請享受長護(hù)險待遇必須經(jīng)過本市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估。、 老人或家屬憑老人身份證及代辦人身份證，向居住地所在社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心提出需求評估申請，或者委托村（居）老齡干部憑老人身份證復(fù)印件及長期護(hù)理保險申請表，統(tǒng)一到社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理申請手續(xù)。對于部分人群（骨折、腦血管意外或帕金森病的老人），可以到居住地所在社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心申請“綠色通道”評估，以達(dá)到快速評估的目的。 經(jīng)評估機(jī)構(gòu)評估后，評估等級達(dá)到二至六級可以享受長護(hù)險待遇。 10、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估的有效期？ 評估結(jié)果的有效期暫定為2年，“綠色通道”的有效期暫定為3個月。老人在待遇有效期滿后需要繼續(xù)享受的，可在有效期滿前20個工作日內(nèi)，再次申請評估。 11、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估如何收費？ 評估收費標(biāo)準(zhǔn)為240元/人次。屬于初次評估的，個人承擔(dān)60元/人次，其中，低保家庭老人承擔(dān)10元/人次，低收入家庭老人承擔(dān)40元/人次；屬于持續(xù)評估（第二次及以上）的，個人承擔(dān)120元/人次，其中低保家庭老人承擔(dān)40元/人次，低收入家庭老人承擔(dān)80元/人次。“綠色通道”評估收費標(biāo)準(zhǔn)為120元/人次，個人承擔(dān)20元/人次。 12、長護(hù)險的服務(wù)類型有幾類？ 1、社區(qū)居家照護(hù)：指社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理站及門診部為居家老人提供上門服務(wù)。 2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)：指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為住養(yǎng)老人提供服務(wù)。 3、住院醫(yī)療護(hù)理：指為在承擔(dān)老年護(hù)理功能的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中住院老人，提供住院醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。 13、長護(hù)險服務(wù)內(nèi)容有哪些？ 對于社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)，目前規(guī)定了42項具體服務(wù)項目，分為基本生活照料和常用臨床護(hù)理兩類。 基本生活照料（27項）：面部清潔和梳理、洗發(fā)、指/趾甲護(hù)理、手和足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協(xié)助進(jìn)食/水、口腔清潔、協(xié)助更衣、整理床單位、排泄護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、人工取便術(shù)、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、會陰護(hù)理、藥物管理、協(xié)助翻身叩背排痰、協(xié)助床上移動、借助器具移動、皮膚外用藥涂擦、安全護(hù)理、生活自理能力訓(xùn)練、壓瘡預(yù)防護(hù)理、留置尿管護(hù)理、人工肛門便袋護(hù)理。 常用臨床護(hù)理（15項）：開塞露/直腸栓劑給藥、鼻飼、藥物喂服、物理降溫、生命體征監(jiān)測、吸氧、灌腸、導(dǎo)尿（女性）、血糖監(jiān)測、壓瘡傷口換藥、靜脈血標(biāo)本采集、肌肉注射、皮下注射、造口護(hù)理、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）維護(hù)。 定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)上門為老人擬制服務(wù)計劃，征詢老人或家屬意見確認(rèn)后提供服務(wù)。 住院醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容參照職工醫(yī)保的診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍執(zhí)行。 14、長護(hù)險待遇是什么？ 1、社區(qū)居家照護(hù)：長護(hù)險基金支付90%，個人自負(fù)10%。 試點階段，每周上門服務(wù)時間為：評估等級二級、三級的，服務(wù)時間不超過3個小時/周；評估等級四級的，服務(wù)時間不超過5個小時/周；評估等級五級、六級的，服務(wù)時間不超過7個小時/周。 2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)：長護(hù)險基金支付85%，個人自負(fù)15%。 評估等級為二至六級的參保人員，可以享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)。 3、住院醫(yī)療護(hù)理：住院醫(yī)療護(hù)理方面，仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定執(zhí)行，即職工醫(yī)保參保人員按職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行，居民醫(yī)保參保人員按居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。 15、長護(hù)險費用如何結(jié)算？ 定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的服務(wù)費用，屬于長護(hù)險基金支付費用由定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)記賬，其余部分由個人自負(fù)，個人自負(fù)部分由家屬持社保卡（醫(yī)保卡）到護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。
來源：上海人社局
 關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)，你又知道多少呢 針對目前社會老齡化問題越來越嚴(yán)重，養(yǎng)老護(hù)工缺口巨大的問題，政府也出臺了一些養(yǎng)老的補(bǔ)貼政策，養(yǎng)老護(hù)理（醫(yī)療照護(hù)）職業(yè)技能培訓(xùn)就是很好的例子。 管家商學(xué)院和上海育源職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校聯(lián)合辦學(xué)，在上海浦東曹路718產(chǎn)業(yè)園設(shè)立辦學(xué)點，專門從事養(yǎng)老護(hù)理（醫(yī)療照護(hù)）技能培訓(xùn)輸出。 60周歲以內(nèi)，外地務(wù)工人員和上海本地人員統(tǒng)一走農(nóng)民工通道，學(xué)費850元，免書本費，7天課程+2天復(fù)習(xí)，理論+實操，首次考試合格補(bǔ)貼獎勵學(xué)員500元，頒發(fā)上海市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會證書。推薦工作，對接高端養(yǎng)老院/高端社區(qū)/長護(hù)險。 平均薪資：4000底薪，120小時保底，無休的，每天十個小時一個月300小時減120.剩余180個小時按最低40一個小時算績效，七千多，加4000保底11000左右扣交金和個人所得稅最后實發(fā)一萬左右。 責(zé)任編輯 ：日升 (責(zé)任編輯：日升) |
